در این مقاله توضیحات کاملی از اهداف اصلی نصب دوربین مداربسته در بیمارستان ها، نظارت تصویری بیمارستان و بازیگران مهم و نکات کلیدی طراحی سیستم حفاظت تصویری بیمارستان ها بیان شده است.

راهکارهای نظارت تصویری بیمارستان ها

بخش های زایمان

دوربین های مداربسته معمولا جهت نظارت بر محل نوزادان تازه متولد شده استفاده می شود. هدف از این کار نظارت واضح بر زنجیره زایمان و نگهداری صحیح از نوزادان می باشد.

• “محل تولد: تشخیص چه کسی می آید و چه کسی می رود.”
• “بیمارستان ها محل های خطرناکی در زمینه دزدیدن و جابه جایی نوزادان می باشند.”
• “تمامی محل های ورودی و خروجی به محل نوزادان بایستی به دقت کنترل شوند.”
• “محل نگهداری از نوزادان با توجه به حساسیت های موجود در زمینه دزدی نوزادان.”
• “هر جایی که کودکی حضور دارد مهم می باشد چرا که بایستی از کودکان در مقابل کودک دزدی مراقبت شود.”
• “در بیمارستان ما محل نگهداری از کودکان با دوربین های مداربسته بسیاری کنترل می شود.”
• “محل نگهداری از کودکان و تحویل نوزادان به والدین بسیار مهم می باشد چرا که هیچکس نمی خواهد که در این زمینه کوچکترین اشتباه صورت پذیرد.”

محل های ورودی و خروجی اصلی، اتاق های انتظار و لابی ها

در مکان هایی که محل رفت و آمد تعداد زیادی از افراد، بیماران و کارکنان بیمارستانی می باشد و یا عبور و مرور وسایل بیمارستانی زیاد است استفاده از دوربین مداربسته ضروری می باشد. به همین دلیل است که نظارت تصویری بیمارستان را با توجه به اولویت های مکانی هر بیمارستان به شکل متفاوتی طراحی می کنند.

• “محل انتظار ملاقات کنندگان، بر اساس طراحی صورت پذیرفته برای اصلاح ساختار سیستم نظارت تصویری در بیمارستان ما، بایستی به ازای هر اتاق انتظار حداقل یک دوربین مداربسته نصب شود. در بسیاری از بیمارستان ها بایستی ذخیره سازی تصاویر این محل ها به صورت 24 ساعته باشد. اتاق های انتظار با توجه به محل قرارگیری بیمارستان ها در محله های مختلف می تواند در خطر دزدی باشند.”
• “ورودی ها و خروجی ها، مستندسازی و تشخیص زمان ورود و خروج یک نفر در بیمارستان و تشخیص وسایل همراه افراد از جمله دلایل ما جهت نصب دوربین مداربسته در ورودی و خروجی های بیمارستان می باشد. کنترل ورودی و خروجی های بیمارستان ها می تواند اطلاعات لازم را در مورد بیماران گم شده و اشیا مفقود شده را در اختیار پلیس قرار دهد.”
• “ورودی و خروجی ها جهت کنترل رفت و آمدها.”
• “کنترل ورودی و خروجی ها جهت کنترل رفت و آمد افراد.”
• “میز پذیرش بیمارستان با توجه به ماهیت فعالیت های صورت گرفته در آن محل و آنکه بسیاری از دکمه های خطر در آنجا تعبیه شده است.”
• “ورودی های اصلی، جهت کنترل تمامی ورود و خروج ها. بایستی در نظر داشت در هر محل تجاری یکی از محل های مورد توجه ورودی ها و خروجی ها می باشند.”
• “محل های عمومی نظیر اتاق انتظار، ورودی ها و خروجی ها از محل های مورد توجه و دارای ریسک امنیتی بالا می باشند.”
• لابی: جهت کنترل فعالیت های عمومی. همچنین بسیاری از مشکلات در بیمارستان ها در لابی ها یا میز پذیرش رخ می دهد.”

پارکینگ های اتومبیل و پارکینگ خودروهای بیمارستانی

محل هایی که خودروها در آنها پارک می شوند بایستی به خوبی مراقبت شوند. به هر حال، هدف از نصب دوربین مداربسته در این محل ها عوامل ساده ای چون کنترل تصادفات یا جلوگیری از دزدی می باشد.

• “پارکینگ ها، بررسی صحنه های تصادف و مشاهده زنده تصاویر جهت تامین ایمنی.”
• “پارکینگ ها، آسانسورها و پارکینگ خودروهای بیمارستانی از محل های پر ترافیک می باشند که عموما بایستی به وسیله دوربین مداربسته کنترل شوند.”
• “محل پارک خودروها، جهت جلوگیری از ورود غیر مجاز به خودرو، محافظت از کارکنان و کنترل ورود و خروج به پارکینگ ها.”
• “در محل پارکینگ بیمارستان ما نقاط کور بسیاری وجود دارد که ایمنی آنها با استفاده از دوربین های مداربسته تامین شده است.”
• “پارکینگ ها جهت تامین امنیت مراجعه کنندگان.”
• “محل های پارک خودرو، از داخل و بیرون. جهت جلوگیری از دزدی و خسارت به خودروها.”

اورژانس و اتاق احیا

محل بعدی مورد توجه در سیستم نظارت تصویری بیمارستانی، اورژانس و اتاق انتظار مربوط به آن می باشد. بسیاری از گزارشات بر غیر قابل پیشبینی بودن افراد و فضای احساسی موجود در اتاق انتظار اورژانس های بیمارستانی و مخاطرات مربوط به بروز خشونت در آنها تاکید دارد.

• “دپارتمان اورژانس – به نظر من اهمیت دپارتمان اورژانس به اندازه داروخانه می باشد. به خصوص وقتی که به عنوان یک محل 24 ساعته سرویس دهی طراحی می شود، داشتن پوشش تصویری مناسب برای بیماران، کارکنان و ملاقات کنندگان بسیار مورد اهمیت می باشد. از کسانی که به دنبال دزدی از داروهای بیمارستانی می باشند گرفته تا همراهان بیماری که تحت شرایط احساسی دست به خشونت می زنند همگی بایستی توسط دوربین های مداربسته مراقبت شوند.”
• “بسیاری از خشونت ها و درگیری ها از اتاق انتظار اورژانس آغاز می شوند.”
• “پوشش تصویری در اورژانس بسیار ضروری می باشد، اگر دلیل آن را بخواهید بایستی جواب دهم که همیشه بسیاری از درخواست های بازبینی از اتاق اورژانس می باشد چرا که رفت و آمد در اتاق اورژانس بسیار غیر قابل کنترل تر از بخش های دیگر بیمارستانی می باشد.”
• “اتاق اورژانس در معرض خطرات حیاتی بسیاری می باشد چرا که همراهان بیمار در آنجا در شرایط احساسی عادی قرار ندارند.”
• “دپارتمان احیا در بیمارستان ما دارای دوربین های مداربسته بسیاری می باشد، چرا که نظارت بر بیماران و شرایط آنها و کنترل همراهان بیمار بسیار دارای اهمیت می باشد.”

عدم نصب دوربین مداربسته در اتاق های بیماران

به هر حال، در بیمارستان ها نبایستی تمامی محل ها پوشش تصویری داده شوند. بر اساس بسیاری از نظرات اعلام شده حفاظت از حریم خصوصی به صورت جدی بر عدم تصویر برداری از اتاق بیماران تاکید می کند. پاسخ های جمع آوری شده از محل های مختلفی دریافت شده اند و محدود به یک استان یا کشور خاص نبوده اند. نظارت تصویری بیمارستان

• “با توجه به آنکه شما نمی توانید در محل اتاق های بیماران دوربین مداربسته نصب کنید، بایستی تمامی ورودی ها و خروجی ها، آسانسورها، راه پله ها، ورودی های انبارها، داروخانه ها و محل های عمومی را به صورت تصویری کنترل کنید.”
• “اتاق های بیماران با توجه به حریم شخصی امکان کنترل ندارند.”
• “نصب هیچگونه دوربینی در اتاق بیماران مجاز نمی باشد.”
• “در بیمارستان ما حریم شخصی بسیار مهم می باشد، اما بیرون از اتاق ها دوربین های بسیاری نصب شده است.”

بهره برداران اصلی از سیستم های مداربسته بیمارستانی

سوال: چه کسانی بهره برداران اصلی سیستم های دوربین مداربسته بیمارستانی می باشند؟ کنترل تصاویر زنده چقدر دارای اهمیت است؟

خلاصه: به صورت عمومی، سیستم نظارت تصویری بیمارستانی به صورت 24/7/365 و به صورت زنده، حداقل توسط یک فرد ناظر مورد بهره برداری و نظارت قرار می گیرد. البته در بیمارستان های بزرگتر با سیستم های نظارتی گسترده تر دپارتمان نظارتی و تعداد افراد بیشتری از سیستم استفاده می کنند.

نگهبانان امنیتی بیمارستان ها بهره برداران اصلی سیستم می باشند.

• “ماموران حفاظتی، و به صورت عمومی یک یا دو ادمین بر سیستم نظارت می کنند. بله باید تایید کنم که 1-2 اپراتور جهت مشاهده تصاویر زنده همیشه حضور دارند. البته ذکر این نکته ضروری است که اپراتورهای تصاویر زنده به راحتی با یک تلفن یا حادثه تمرکز خود را روی تصاویر از دست می دهند. من فکر می کنم که آنها بیشتر بر روی تصاویر ذخیره شده تکیه دارند تا بر روی تصاویر زنده.”
• “ماموران امنیتی بیمارستان – اپراتورهای تصاویر زنده همیشه بر روی سیستم نظارت دارند.”
• “ماموران حفاظتی – معمولا در زمان های کاری و شلوغ به صورت چند نفره و در زمان های خلوت تر با تعداد کمتر.”
• “دپارتمان حفاظتی بیمارستان مسئولیت عمده سیستم نظارت تصویری بیمارستان را بر عهده دارد. بیشتر بیمارستان هایی که تحت نظارت ما هستند در سیستم خود دارای ویدیو وال جهت مشاهده دقیق تصاویر زنده می باشند و برای ماموران رویه ها و روند های فرایندی دقیقی جهت کنترل حوادث تعریف شده است.”
• “ماموران امنیتی. برای کنترل تصاویر زنده یک تیم حفاظتی و نظارتی تخصیص داده شده است.”

اپراتورهای تصاویر زنده

بیمارستان ها به صورت عمومی از سیستم نظارت تصویری فقط برای نگهداری داده های تصویری رخ داده استفاده نمی کنند، بلکه به صورت کلی ماموران امنیتی جهت مشاهده زنده تصاویر دارای جدول زمان بندی می باشند.

• “پلیس بیمارستان به صورت 24 ساعته و هفت روز هفته تصاویر ویدیویی را کنترل می کند.”
• “سیستم های ما به صورت 24 ساعته و در هفت روز هفته کنترل می شوند.”
• “سیستم نظارت تصویری بیمارستان ما به صورت 24 ساعته و در تمامی روزهای سال به صورت زنده مشاهده می شود.”
• “ماموران امنیتی و حفاظتی بیمارستان ما به صورت 24 ساعته استریم تصاویر ویدیویی را مشاهده می کنند.”
• “تمامی سیستم های نظارت تصویری بیمارستان ما به صورت 24 ساعته فعال می باشند و اکثر آنها به صورت دائمی تحت نظارت ماموران امنیتی می باشند.”
• “بیشتر بیمارستان های بزرگ دارای ماموران کنترل تصاویر ویدیویی به صورت 24 ساعته و هفت روز هفته می باشند. معمولا در این بیمارستان ها یک دپارتمان امنیتی اختصاصی جهت نظارت بر سیستم دوربین مداربسته ایجاد شده است. همچنین ممکن است که به برخی از دپارتمان ها دسترسی مشاهده تصاویر برخی از دوربین ها داده شده باشد. به عنوان مثال به دپارتمان اورژانس دسترسی مشاهده ورود آمبولانس های اورژانس داده شده باشد. همچنین ممکن است دوربین های جداگانه ای برای نظارت بر کلینیک های جداگانه بیمارستان پیاده سازی شده باشد و دسترسی به آن دوربین ها به کارکنان دپارتمان داده شده باشد. البته اینگونه سیستم ها معمولا با هدف های امنیتی نمی باشند و معمولا هدف از آنها نظارت بر حفاظت های روانی و عمومی بیماران می باشد.”

آیین نامه های حفظ حریم شخصی

سوال: آیا آیین نامه های حفظ حریم شخصی (برای مثال آیین نامه HIPAA در آمریکا) بر روی طراحی سیستم های نظارت تصویری و محل قرارگیری دوربین های مداربسته بیمارستانی تاثیر گذار می باشند؟ اصلی ترین چالش ها در این زمینه چه چیز می باشد؟

خلاصه: محافظت از اطلاعات و حریم خصوصی بیماران در قانون HIPAA در آمریکا مورد توجه قرار گرفته است، همچنین در کانادا قانون PIPEDA به همین منظور تصویب شده است اما ممنوعیت مهمی در آن دیده نمی شود. رویه های تعریف شده معمولا تاکید می کنند که بایستی از مشاهده شدن تصاویر توسط عموم افراد جلوگیری شود و تصاویر فقط توسط افراد مشخص شده مشاهده شوند. دوربین ها نبایستی از اتاق های بیماران تصاویر ویدیویی تهیه کنند، ولی در مورد مکان های عمومی هیچگونه محدودیتی وجود ندارد.

مساله اصلی در آمریکای شمالی

• “قانون HIPAA تاکید می کند که قراردادن دوربین در اتاق بیماران و تصویر برداری از آن نیازمند طی پروسه قانونی و دریافت مجوز های لازم می باشد. در برخی از موارد نیز مشاهده اتاق بیماران اجازه داده می شود اما امکان ذخیره سازی تصاویر دوربین های مداربسته وجود ندارد.”
• “مطمئنا، اجازه قراردادن دوربین در مکان هایی که اطلاعات بیماران قابل مشاهده باشد داده نمی شود جز در موارد خاصی که تنها اجازه مشاهده و نه اجازه ذخیره سازی داده می شود. همچنین هیچگونه اجازه ای در زمینه مشاهده محل های خواب و استراحت بیماران داده نمی شود.”
• “در برخی از موارد از قانون HIPAA در جهت جلوگیری از نصب دوربین در محل های داخلی استفاده می شود. همچنین بایستی اشاره شود که قوانین بر عدم اشتراک شبکه سیستم نظارتی با شبکه IT بیمارستان تاکید دارند.”
• “طراحی های سیستم های دوربین مداربسته ما برای بیمارستان ها بایستی توسط هماهنگ کننده HIPAA تایید شود تا از عدم تداخل با قوانین و آیین نامه های آن اطمینان حاصل شود.”
• “ما از نصب دوربین ها به صورتی که صورت مسئولان پذیرش را نشان دهند جلوگیری نمودیم تا از تداخل با قوانین موجود جلوگیری شود.”

جلوگیری از دسترسی به تصاویر ذخیره شده یا عدم تصویر برداری در برخی از موارد

با وجود آنکه دسترسی و کنترل تصاویر ذخیره شده با استفاده از سیستم های دسترسی محدود شده است، یک استراتژی عمومی عدم ذخیره سازی تصاویر حساس و مکان های ممنوعه می باشد.

• “قانون HIPAA به صورت عمومی یک مشکل نمی باشد تا زمانی که تصاویر زنده و ذخیره شده تنها توسط افراد مجاز مشاهده می شود.”
• “اصلی ترین چالش ها نگهداری از امنیت و حفاظت از اطلاعات می باشد تا از عمومی شدن آنها و استفاده غیر مجاز از آنها جلوگیری شود.”
• “در برخی از موارد ما بایستی از سیستم های دوربین مداربسته تنها برای مشاهده و نه برای دخیره سازی استفاده کنیم.”
• “اگر تصاویر ذخیره نشوند مشکل خاصی وجود نخواهد داشت اما در موارد ذخیره سازی بایستی از دسترسی های غیر مجاز جلوگیری شود.”

مقداری از محدودیت های عادی در همه جا وجود دارد

تقریبا در تمامی کشورها موارد مربوط به حریم خصوصی بیماران رعایت می شود، اما در بسیاری از کشورها همچنان قانون خاصی در مورد آن وجود ندارد. قوانین عمومی از قراردادن دوربین مداربسته در مکان های خاصی جلوگیری می کند، و معمولا در پیاده سازی سیستم دوربین مداربسته معمولا حتی مواردی بیش از مسائل قانونی رعایت می شوند.

• “برای ما، محدودیت های خاصی وجود ندارد.”
• “در عربستان سعودی، آیین نامه های حریم شخصی دارای محدودیت خاصی نمی باشند بجز در مورد دسترسی به اتاق نظارت و مدیریت تصاویر ویدیویی.”
• “در برزیل محدودیت خاصی در این زمینه نداریم.”
• “در ایرلند قانون خاصی در این زمینه وجود ندارد، اما ما خود تصمیم گرفته ایم که در اتاق انتظار دوربین قرار ندهیم.”
• “در مجارستان محدودیتی وجود ندارد. در بسیاری از مکان های عمومی می توان دوربین هایی را با قابلیت ذخیره سازی تصاویر تا دو روز نصب نمود.”
• “در اروپا حریم شخصی در بیمارستان ها به صورت قانونی خاص مطرح نشده است اما به صورت عمومی رعایت می شود.”

شرکت های مطرح در زمینه تامین دوربین های مداربسته بیمارستانی

سوال: کدامیک از برندهای دوربین مداربسته را اغلب در بیمارستان ها مشاهده می کنید؟ آیا دلیلی برای انتخاب آنها به ذهن شما می آید؟

خلاصه: استفاده از سیستم های قدیمی و آنالوگ نصب شده از قدیم در بیمارستان ها همچنان مشاهده می شود. در نتیجه و با توجه به مسائل مالی، معمولا در زمینه پیاده سازی سیستم های IP همچنان از همان سیستم های آنالوگ قدیمی در کنار سیستم IP جدید اضافه شده استفاده می شود.

سیستم های آنالوگ قدیمی نصب شده همچنان عمومیت دارند.

• “ما معمولا دوربین های مداربسته بوش Bosch و پلکو Pelco را مشاهده می کنیم، مخصوصا سیستم های قدیمی تر و آنالوگی که همچنان با سیستم های جدید جایگزین نشده اند.”
• “در بیمارستان های لوس آنجلس ما معمولا سیستم های آنالوگ قدیمی Pelco را مشاهده می کنیم.”
• “من می توانم Bosch، Axis و Pelco را اسم ببرم. دلیل عمده ای برای استفاده از آنها به نظرم نمی رسد. بسیاری از بیمارستان ها همچنان از سیستم های DVR قدیمی استفاده می کنند البته شروع به مهاجرت و جایگزینی با سیستم های دیجیتال نموده اند. برندهایی که به آنها اشاره کردم ویدیو انکودرهایی را برای تامین نیازمندی های این تغییرات ارائه می دهند.”
• “در جاهایی که از سیستم های آنالوگ قدیمی استفاده می کنند ما معمولا برندهای Bosch و Pelco را مشاهده می کنیم.”
• “بزرگترین بیمارستان زیر نظر مجموعه ما از سیستم آنالوگ Pelco استفاده می کند.”
• “بیمارستانی که من در آن کار می کنم قبل از مشغول به کار شدن من سیستم آنالوگ پلکو را نصب کرده بودند. البته این به دلیل آن بوده است که تنها سیستم نظارت تصویری بوده است که در آن زمان در دسترس بوده است.”

برندهای مشهور ترجیح داده می شوند

در مقابل سیستم های آنالوگ قدیمی، سیستم های نظارت تصویری مبتنی بر IP و شبکه برندهای مشهور به عنوان یک سیستم نظارت تصویری توانمند و قابل اتکا در نظر گرفته می شود. نظارت تصویری بیمارستان در سال های گذشته به شدت در حال تحول و تغییر است.

• “همیشه نام های بزرگ مثل Bosch، Axis، Hikvision، Pelco و پاناسونیک.”
• “معمولا از برندهای بزرگ مثل بوش، اکسیس، هایک ویژن، سونی، پلکو و پاناسونیک استفاده می شود. البته فکر می کنم که این بیشتر از آنکه به علت توصیه مشاوران باشد به علت آن باشد که نام های بزرگ را کاربران معمولا در زندگی خود و وسایل خانگی نیز مشاهده می کنند. بسیاری از بیمارستان های بزرگ و بیمارستان های زنجیره ای استانداردهای زیادی را برای انتخاب سیستم مداربسته خود در نظر دارند.”
• “سونی به علت کفیت بالا و قابلیت اطمینان.”
• “ما دوربین های بسیاری از محصولات Avigilon، Axis و سامسونگ در بیمارستان هایی که با آنها کار کرده ایم نصب نموده ایم، رقبای ما معمولا Axis، Pelco، Bosch، Honeywell، Hikvision و پاناسونیک می باشند. معمولا مشتریان ما پیش از پیشنهاد ما برند خود را انتخاب نموده اند و تاکید بر استفاده از برند خود را دارند چرا که فکر می کنند که برند آنها بهترین برند دنیا می باشد.”
• “برندهای Avigilon و Axis به عنوان مشهورترین برندهای IP می باشند.”
• “برند هایک ویژن به علت قیمت مناسب در مقابل کیفیت کالا و گستره وسیع محصولات ارائه شده.”
• “سه برند برتر از نظر من Sony، Pelco و Axis می باشند. علت اصلی آن قابلیت اتکا و سازگاری آنها با سیستم های دیگر می باشند.”

مشاوره دوربین مداربسته تحت شبکه          ارائه راهکار و خدمات امنیت شبکه      نرم افزار مانیتورینگ دوربین تحت شبکه